Mehr als 800 Millionen Frauen auf der ganzen Welt verwenden irgendeine Form der Empfängnisverhütung. Zwei beliebte Methoden sind orale Kontrazeptiva und Intrauterinpessare. Die Wahl der richtigen Verhütungsmethode kann eine persönliche und komplexe Entscheidung sein, bei der verschiedene Faktoren wie Wirksamkeit, bestehende Gesundheitsprobleme, Nebenwirkungen und Kosten gegeneinander abgewogen werden müssen.
Das Wichtigste in Kürze:
- Sowohl Spiralen als auch orale Kontrazeptiva sind im Allgemeinen sichere und hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung.
- Jedes Verhütungsmittel hat seine Vor- und Nachteile, aber das Risiko unerwünschter Wirkungen ist bei beiden gering.
- Die Kosten für Spiralen und orale Kontrazeptiva können sehr unterschiedlich sein, wobei die Anschaffungskosten für orale Kontrazeptiva niedrig sind, während Spiralen langfristig kostengünstiger sind.
- Welche Form der Empfängnisverhütung für Sie die beste und gesündeste ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z. B. Ihrer Krankengeschichte, Ihrem Lebensstil und Ihren Vorlieben.
Welche Nebenwirkungen haben Verhütungsmittel?
Die Spirale (Intrauterinpessare) und die Pille sind hochwirksame Verhütungsmittel (99 % bzw. 91 %), können aber verschiedene Nebenwirkungen haben. Welche Nebenwirkungen auftreten können, hängt von der Art der Spirale bzw. der Pille sowie von Ihrer individuellen Krankheitsgeschichte und Ihrem Körper ab.
Antibabypillen
Antibabypillen enthalten synthetisch hergestellte Östrogene und Gestagene, Hormone, die von den Eierstöcken produziert werden. Diese Hormone verhindern eine Schwangerschaft, indem sie den Eisprung unterdrücken, den Schleim im Gebärmutterhals verdicken und die Gebärmutterschleimhaut verdünnen.
Die häufigsten Nebenwirkungen der Pille sind
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Stimmungsschwankungen
- verminderte Libido
- Durchbruchblutungen
Bei einigen Frauen können auch schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Blutgerinnsel oder ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten auftreten.
Intrauterinpessare
Die Hormonspirale ist ein T-förmiges Gerät, das in die Gebärmutter eingesetzt wird. Hormonspiralen geben Levonorgestrel ab, ein Gestagenhormon, das die Gebärmutterschleimhaut verdünnt und den Zervixschleim verdickt, während nicht-hormonelle Spiralen Kupfer verwenden, um eine Befruchtung zu verhindern.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen der Spirale gehören
- Krämpfe
- Unregelmäßige Blutungen
- Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs
Es besteht auch ein geringes Risiko, dass die Spirale aus dem Körper herausgedrückt wird (Ausstoßung) oder dass die Spirale beim Einsetzen oder Entfernen die Gebärmutter perforiert.
IUPs vs. orale Kontrazeptiva: Nebenwirkungen im Vergleich
Es ist schwierig zu verallgemeinern, welche der beiden Verhütungsmethoden weniger Nebenwirkungen hat. Intrauterinpessare und orale Kontrazeptiva wirken auf jede Person anders, und die spezifischen Nebenwirkungen können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein.
Art und Schwere der Nebenwirkungen hängen unter anderem von Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte und der Dosierung ab. Es ist wichtig, die möglichen Risiken und Vorteile jeder Verhütungsmethode mit einer Ärztin oder einem Arzt zu besprechen, um herauszufinden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
Spirale und Pille: Vor- und Nachteile
Sowohl für die Spirale als auch für die Pille gibt es verschiedene Vor- und Nachteile. Diese werden im Folgenden für jede Verhütungsmethode gegenübergestellt.
Der Hauptvorteil der Spirale ist ihre lange Wirksamkeit, die bei einigen Typen bis zu 10 Jahre beträgt. Außerdem sind sie wartungsarm und beeinträchtigen die sexuelle Aktivität nicht. Sie können jedoch teuer in der Anschaffung sein und Nebenwirkungen wie Krämpfe und unregelmäßige Blutungen verursachen.
Vorteile von IUPs
- Hochwirksame und lang anhaltende Form der Empfängnisverhütung.
- Minimaler Pflegeaufwand und keine Beeinträchtigung der sexuellen Aktivität.
- Man muss nicht jeden Tag an die Einnahme der Pille denken.
- Einige Typen können starke Regelblutungen und Krämpfe lindern.
- Kann von Frauen verwendet werden, die nicht hormonell verhüten können oder wollen.
Nachteile von IUPs
- Teure Anschaffungskosten.
- Kann Nebenwirkungen wie Krämpfe und unregelmäßige Blutungen verursachen.
- Medizinische Hilfe beim Einsetzen und Entfernen erforderlich.
- Geringes Risiko einer Infektion oder Perforation der Gebärmutter beim Einsetzen.
- Geringes Risiko des Ausstoßens nach dem Einsetzen.
Im Gegensatz dazu sind orale Kontrazeptiva in der Regel kurzfristig erschwinglicher und können Vorteile wie eine leichtere Menstruation und eine Verbesserung von Akne mit sich bringen. Sie müssen jedoch täglich eingenommen werden und können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und ein erhöhtes Risiko von Blutgerinnseln haben.
Vorteile der oralen Kontrazeptiva
- Niedrige Anfangskosten.
- Sie können das Risiko bestimmter Krebsarten wie Eierstock- und Gebärmutterschleimhautkrebs verringern.
- Sie können dazu beitragen, die Regelblutung zu erleichtern und die Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) zu lindern.
- Kann von Frauen verwendet werden, die keine Hormonspirale verwenden können oder wollen.
- Kann zur Besserung von Akne beitragen.
Nachteile der oralen Kontrazeptiva
- Sie müssen jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden, um wirksam zu sein.
- Können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen verursachen.
- Sind möglicherweise nicht geeignet für Frauen mit bestimmten Gesundheitsproblemen, z. B. Bluthochdruck oder Blutgerinnseln in der Anamnese.
- Kann das Risiko für bestimmte Gesundheitsprobleme wie Blutgerinnsel erhöhen.
Kosten der Spirale im Vergleich zu oralen Kontrazeptiva
| IUP | Orale Empfängnisverhütungsmittel | |
| Preis: | Einmalige Zahlung von $500-$1.300 | $20 bis $50 pro Monat |
Die Kosten für Intrauterinpessare und orale Kontrazeptiva hängen von der Art des Produkts, Ihrem Versicherungsschutz und Ihrem Wohnort ab. Intrauterinpessare können im Voraus teurer sein und kosten zwischen 500 und 1.300 Dollar für das Einsetzen und das Gerät selbst.
Die Spirale ist jedoch eine lang wirkende Verhütungsmethode, die mehrere Jahre halten kann, was sie auf lange Sicht zu einer kostengünstigeren Option macht. Auf der anderen Seite können orale Kontrazeptiva kurzfristig günstiger sein: Die monatlichen Kosten liegen zwischen 20 und 50 Dollar, je nach Versicherungsschutz und Pillenmarke. Langfristig können sich die Kosten jedoch summieren.
Auswirkungen von Spirale und Pille auf die psychische Gesundheit
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass einige Formen der hormonellen Empfängnisverhütung das Risiko für Depressionen erhöhen können. Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel anwenden, insbesondere solche, die kombinierte orale Kontrazeptiva verwenden, berichten häufiger über Symptome einer Depression als Frauen, die dies nicht tun. Viele Frauen verwenden jedoch hormonelle Verhütungsmittel, ohne negative Auswirkungen auf ihre Stimmung und psychische Gesundheit zu verspüren.
Nicht-hormonelle Verhütungsmethoden wie Kondome, Diaphragmen und Kupferspiralen verursachen seltener Depressionen, da sie den Hormonspiegel im Körper nicht beeinflussen. Wenn Sie in der Vergangenheit unter Depressionen gelitten haben oder sich über die möglichen Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmethoden Sorgen machen, sollten Sie Ihre Möglichkeiten mit einem Arzt besprechen, um die für Sie beste Wahl zu treffen.
Spirale vs. orale Kontrazeptiva für Jugendliche
Wie bei Erwachsenen hängt die Wahl des besten Verhütungsmittels für Jugendliche von ihrer Krankengeschichte, ihrem Lebensstil und ihren persönlichen Vorlieben ab. Das Einsetzen der Spirale kann für Frauen, die noch nie schwanger waren, schmerzhafter sein. Ansonsten ist die Spirale eine gute Wahl für Jugendliche, die eine lang anhaltende, hochwirksame Empfängnisverhütung wünschen, ohne jeden Tag an die Einnahme der Pille denken zu müssen.
Andererseits können orale Kontrazeptiva für Jugendliche, die an die tägliche Einnahme der Pille gewöhnt sind, bequemer sein. Orale Kontrazeptiva können zusätzliche Vorteile bieten, die für Jugendliche interessant sein können, wie z. B. die Regulierung des Menstruationszyklus und die Verringerung von Akne.
Welche Verhütungsmethode ist die beste und gesündeste?
Jede Verhütungsmethode hat ihre Vor- und Nachteile, und was für die eine Person am besten geeignet ist, muss nicht unbedingt für eine andere Person das Richtige sein. Lang wirkende reversible Verhütungsmittel wie Spiralen und Implantate sind sehr wirksam und bergen weniger potenzielle Gesundheitsrisiken als andere hormonelle Verhütungsmethoden. Nicht-hormonelle Verhütungsmethoden wie Kondome und Diaphragmen haben nicht das gleiche Risiko hormoneller Nebenwirkungen, erfordern aber eine konsequente und korrekte Anwendung, um wirksam zu sein.
Bei der Entscheidung zwischen oralen Kontrazeptiva, Spiralen und anderen Verhütungsmethoden ist es wichtig, dass Sie Ihre Krankengeschichte, Ihre Vorlieben und Ihren Lebensstil mit einem Arzt besprechen, um zu entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist. Kosten, mögliche Nebenwirkungen und langfristige Wirksamkeit sind wichtige Faktoren, die bei der Entscheidung berücksichtigt werden müssen. Denken Sie daran, dass es keine “beste” Verhütungsmethode gibt und dass es wichtig ist, eine Methode zu wählen, die zu Ihnen und Ihren Bedürfnissen passt. Bei der großen Auswahl an Verhütungsmitteln, die heute zur Verfügung stehen, gibt es sicher auch für Sie eine sichere, wirksame und bequeme Methode.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Klinische Herausforderungen bei lang wirkenden reversiblen Verhütungsmethoden.
- Klinische Geburtshilfe und Gynäkologie, Best Practice & Forschung. Überblick über moderne Verhütungsmethoden.
- CDC. Empfängnisverhütung.
- Medikamente. Estetrol/Drospirenon: Ein Überblick über die orale Empfängnisverhütung.
- Das New England Journal of Medicine. Levonorgestrel vs. Kupfer-Intrauterinpessare zur Notfallverhütung.
